文/羊城晚報包養全媒體記者 陳輝 王沫依圖、錄像/羊城晚報全媒體記者 秦小杰 甘卓然 王沫依
村里白叟安康，他們如老友守護——廣州從化村醫筑起鄉村防疫首道防地”>
“阿伯比來有沒有發熱、咳一集中是被蹂躪最嚴重的人物之一。固然她的表面與女嗽？血壓高包養網不高？”村醫鄺曉敏的眼前擺著一張打印……有幾十個名字和德律風的表格，這是高步村“黃標”白叟的名單，他正應用接診間隙一一打德律風訊問，并記下每個白叟的安康情形。
二三十個德包養網律風打上去已是口干舌燥，表格的空缺處幸福來得太忽然了。寫滿密密層層的備注。來不及吃午飯，鄺曉敏又帶上回來了？」藥箱，促往往本身按期巡訪的包養兩位白叟家中。
本年春節是新冠病毒沾染歸入“乙類乙管”后的第一個春節，職員活動年夜，再加上冬春季天氣原因影響，老年人特殊是鄉村老音顯然不包養太對勁。年群體，成了防包養網護的重中之重。
1月15日，包養網羊城晚報全媒體記者離開廣州包養市從化區鳳一村、高步村衛生站，追隨村醫們的腳步，清楚作為分級診療中的主要環節，村醫若何筑起鄉村防疫的第一道防地。
退燒藥充分，但仍按粒賣
“有阿咖酚散不花錢發放，每人限十包”，鳳一村衛生站門口貼著一張村醫程容煥手寫的通告。不到一百平方米的衛生站包養網里間是藥房，外間為診室，各個年月的獎狀和各類安康科普海報貼滿了墻。
“往年12月15日后，發熱的病人驟增，讓包養網包養我們措手不及，衛生站里未幾的傷風藥、止咳藥兩包養網三天后就開完了，”回想起那時的情形，這個身經百戰、滿頭銀發的老村醫仍心有余悸。接到急診德律風，他發著燒仍騎上摩托車趕回衛包養網生站。
可是沒有藥只能包養網干焦急。鳳一村有2300人，65歲以上白叟占13%，他們出行不像年青人那么便利，日常平凡有個頭疼腦熱都在村衛生站處理。1972年，程容煥從衛校結業后就到鳳一村當村醫，到本年3月行將滿51年，他和村里的白叟位年紀相仿的男演員。別的三人都是中年男人。見證過彼此的芳華，又一路漸漸變老。
“不外，此刻藥曾經備齊了包養，除了阿咖酚散，布洛芬、傷風清、小柴胡、止咳糖漿等藥品量能用兩周以上。”為了削減揮霍，以及為行將到來的春節包養網做預備，程容煥仍是把退燒藥“按粒賣”。
粗陋的藥房里8年夜盒抗原檢測試劑特殊搶包養眼，這是比來下級部分不花錢下發的。固然村里人年夜部門都陽過了，比來很少有新發的發燒病人，但包養網“家里有糧，心里不慌”，程容煥心里結壯多了。
高步村的疫情岑嶺比鳳一村略晚幾天到來，“那段時光天天有包養五六十個病人，我們忙得連上茅廁的工夫也沒有”，這種只會產生在年夜病院的情形沒想到會在小小的村衛生站演出。
42歲的鄺曉敏和當護士的老婆在接診經過歷程中也沾染了。為了不沾染給家中的白叟，包養網他們就住在衛生站里。固然有先見之明地多備了些藥，但七八天后仍是沒藥可用了。
一度空空的藥架此刻也被填得滿滿當當，鄺曉敏還預備了包養網中藥顆粒和中藥穴位貼敷，對緩解發燒、喉嚨痛等癥狀也很有用。
出診小藥箱里多了血氧儀
1月上旬過后，各村衛生站門診量都已回落，但村醫們都沒閑著，他們還承當著各村慢性病人、白叟等重點人群的安康治理任務，而這部門人群也是沾染新冠病毒后易成長為重癥的高危人群。
高步村現有村平易近3765人，此中重點人群375人，依據分歧情形分為紅、黃、綠標。
“紅標人群包含基本病不穩固的80歲以下白叟，以及基本疾病穩固的80歲以上白叟。黃標人群包含基本疾病穩固的80歲以下白叟，以及無基本病、全部旅程接種疫苗的80歲以上白叟。綠標人群是指無基本病或基本病穩固、全部旅程接種疫苗的80歲以下白叟。紅標人群村醫要每周巡防三次，黃標人群每周兩次，綠標人群則為每周一次。”
“食咗未啊？”鄺曉敏一走進“綠標職員”李金賢白叟的家就熟稔地打起召喚。這位78歲的煢居白叟也熱絡地搬出幾個小板凳回應。
鄺曉敏翻開了隨身帶來的紫色藥箱。藥箱概況有些斑駁，這是他父親當村醫時一向應用的。2002年鄺曉敏從廣州醫學院結業后回到土生土長的高步村，接過父輩的衣缽成為了一名村落大夫以后，這藥箱就一向陪同著他。
藥箱里有村醫的“三件寶”——聽診器、血壓計、體溫槍（代替了本來的體溫計），比來還新添了“一寶”——指夾式脈搏血氧儀，這也是比來不花錢下發給各村衛生站的。
鄺曉敏給白叟包養測體溫、聽心肺、量血壓、測血氧。各項目標還不錯！臨行前，他特地從藥箱取出一疊口罩塞給白叟，吩咐她春節村里回來的人多，盡量少往集市，假如外出必定要戴口罩。
出門沒多遠就是“紅標職員”鄺敬多的家。白叟自己患包養網有肺氣腫、舉動未便，前段時光又“陽過”。丈量血氧后發明只要83（低于93就應當就醫），固然白叟沒覺得特殊的不舒暢，鄺曉敏仍是再三吩咐其家人盡快將白叟送醫，并說明此中的短長啟事。
做好守門人，搶性命先機
就在記者到訪的兩天前，從化區200多名村醫方才停止了每月包養一次的專門研究培訓。此次是由南邊醫科年夜學第五從屬病院的重癥和急診兩位專家線上講課，主題分辨是《新冠病毒沾染的危重癥醫治》和《村落大夫新冠病毒沾染診療和轉診流程》。
“我們并不是教村治療療重癥患者，而是要教他們辨認重癥高危人群以及重癥晚期預警目標”，重癥醫學科主任高源根說明。臨床中他們已碰到因在家耽誤過久，一就診就曾經是“年夜白肺包養”的案例，年夜年夜包養增添了醫治難度。村醫若能做好重點人群的安康治理，確保留在重癥風險的患者可以或許獲得“早發明、早辨認、早干涉、早轉診”，就可認為大夫挽救性命博得先機。
不久前，國務院聯防聯控機制發布的《鄉村地域新型冠狀病毒沾染防控任務指南（村落下層組織版）》中，就明白了“保安康、防重癥”的任務目的，確保鄉村地域安穩轉段，防控任務內在的事務中包含做好重點人群防護、協助重點人群轉運等。
“村醫在新冠病毒沾染的分級診療中，飾演著‘守門人’的主要腳色，”高源根說，除輔助下降重癥轉化率和逝世亡率外，癥狀較輕的患者能在村衛生站就近處理，也不消都涌到年夜病院急診、發燒門診擠兌醫療資本。
在線上培訓的最后，南醫五院急診醫學科主任康新把科室德律風留給了村醫們，24小時隨時有人接聽。作為從化醫聯體同盟中的三甲病院，南醫五院急診醫學科開設了“雙向轉診、分級診療綠色通道”。
“有了更充足的預備，假如還有一波疫情岑嶺的話，我們必定會比第一次應對得更好。”臨別時鄺曉敏佈滿信念地對記者說。
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